Etude du neurofeedback par IRMf dans la schizophrénie

Environ 20 à 30 pour cent des patients atteints de schizophrénie souffrent d’hallucinations auditives, et cela bien qu’ils soient traités pharmacologiquement. Les scientifiques JARA-BRAIN Miriam Dyck et le professeur Dr. Klaus Mathiak du Département de psychiatrie et de psychothérapie à l’hôpital universitaire d’Aachen étudient si les hallucinations auditives résistantes au traitement peuvent être affectés par un auto-contrôle spécifique au moyen du neurofeedback IRMf sur des régions spécifiques du cerveau.

Entendre des voix peut être expliqué par des modèles spécifiques de réseaux neuronaux actifs et inactifs dans le cerveau

«Nous savons que les hallucinations verbales comme entendre des voix peuvent s’expliquer au niveau neurophysiologique par des modèles spécifiques de l’activation et de la désactivation des réseaux de neurones dans certaines régions du cerveau», explique Miriam Dyck. La psychologue est en charge des patients de l’étude d’Aachen, pour un projet projet rt-IRMf JARA-BRAIN avec le Dr. N. Jon Shah, directeur de l’Institut des neurosciences et de la médecine 4 du centre de recherches Jülich, supervisé par le professeur Klaus Mathiak. Le Dr Sukhi Shergill de l’Institut de Psychiatrie de Londres est partenaire de l’étude.

Grace au neurofeedback basé sur l’IRMf , la régulation physiologique ciblée d’une zone est possible, zone qui est impliquée entre autres dans le développement des hallucinations. « Pour la première fois une modulation directe, non-invasive et sélective de l’activité cérébrale dans le cortex cingulaire antérieur des patients souffrant d’hallucinations est en cours», explique Klaus Mathiak. En plus il va être possible de détecter les conséquences neuronales, cognitives et émotionnelles et le succès d’une régulation apprise. En effet, les approches précédentes de traitement psychothérapeutiques et pharmacologiques ne sont que partiellement réussies.

Les sujets apprennent à influencer l’activité cérébrale dans des régions précises du cerveau à l’aide de la fMRT en temps réel.

Grace au neurofeedback basé sur l’IRMf , la régulation physiologique ciblée d’une zone est possible, zone qui est impliquée entre autres dans le développement des hallucinations. « Pour la première fois une modulation directe, non-invasive et sélective de l’activité cérébrale dans le cortex cingulaire antérieur des patients souffrant d’hallucinations est en cours», explique Klaus Mathiak. De plus il va être possible de détecter les conséquences neuronales, cognitives et émotionnelles et le succès d’une régulation apprise. En effet, les approches précédentes de traitement psychothérapeutiques et pharmacologiques ne sont que partiellement réussies.

Les sujets apprennent à influencer l’activité cérébrale dans des régions précises du cerveau à l’aide de la fMRT en temps réel.

La nouvelle technique de fMRTs en temps réel permet aux sujets d’apprendre par un neurofeedback ciblé à influencer leur activité cérébrale dans certaines zones. A La base de cela, l’activité cérébrale instantanée dans le cortex cingulaire antérieur (ACC) est signalée aux patients par un médecin ou un psychologue sur la base des images IRMf et d’une interface cerveau-ordinateur (BCI). Bien que les bénévoles peuvent se contenter de suivre la force de leur activité dans la région correspondante du cerveau en ligne, ils doivent essayer d’augmenter cette activité. Des volontaires sains ont réussi à accomplir les mêmes tâches avant l’étude.

Les stratégies apprises pour l’auto-contrôle doivent être reprises régulièrement dans la vie quotidienne

Dans l’étude, les patients ont pris part à une formation de Neurofeedback de trois jours en IRMf. Les premiers résultats montrent que malgré plus de 20 ans d’hallucinations verbales acoustiques soutenues, résistantes aux médicaments, le contrôle du CAC est possible. La régulation réussie de l’activité du cerveau a un effet positif sur l’humeur et la perception des hallucinations. La réussite ne peut être obtenue que par un travail continu. Miriam Dyck: « . Les stratégies retenues doivent être pratiqués et utilisés par les patients dans la vie quotidienne, de sorte que l’activité anormale du cerveau dans le CAC soit normalisée à long terme »

Article original en allemand : http://www.jara.org/de/research/jara-brain/nachrichten/details/2010/fmrt-basierte-neurofeedbackstudie-bei-schizophrenie/

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